Jaki but wybrać do odciążenia przodostopia?
W przypadku konieczności odciążenia przodostopia istnieją 2 rozwiązania. Pierwsze to zastosowanie obuwia odciążającego przodostopie - OrthoWedge. Jest to but, który w 100% odbarcza nacisk z przedniej części stopy, jednak ze względu na swoją konstrukcję jest wyższy niż standardowy but, dlatego wymaga zastosowania na drugą stopę obuwia wykonującego - TwinShoe. Takie rozwiązanie pozwoli to na uniknięcie problemów wynikających z chodzenia w obuwiu o nierównej wysokości, które może spowodować innego rodzaju problemy zdrowotne.Drugie za zastosowanie standardowego obuwia pooperacyjnego MedSurg lub ReliefDual z wkładką odciążającą PegAssistInsole lub PegContourInsole. Wkładka to pozwala na wykonanie punktowego odciążenia w miejscu występowania rany. Nie jest to taki sam poziom odciążenia jak w przypadku buta odciążającego - OrthoWedge, jednak w przypadku osób, które nie mogą stosować obuwia o podwyższonej podeszwie, to najlepsze rozwiązanie odciążające. 

Jaki but jest najlepszy do odciążenia pięty?
W przypadku konieczności odciążenia pięty istnieją 2 rozwiązania. Pierwsze to zastosowanie obuwia odciążającego piętę - HeelWedge. Jest to but, który w 100% odbarcza nacisk z tyłostopia, jednak ze względu na swoją konstrukcję jest wyższy niż standardowy but, dlatego wymaga zastosowania na drugą stopę obuwia wykonującego - TwinShoe. Takie rozwiązanie pozwoli to na uniknięcie problemów wynikających z chodzenia w obuwiu o nierównej wysokości, które może spowodować problemy z kręgosłupem.Drugie za zastosowanie standardowego obuwia pooperacyjnego MedSurg lub ReliefDual z wkładką odciążającą PegAssistInsole lub PegContourInsole. Wkładka to pozwala na wykonanie punktowego odciążenia w miejscu występowania rany. Nie jest to taki sam poziom odciążenia jak w przypadku buta odciążającego - HeelWedge, jednak w przypadku osób, które nie mogą stosować obuwia o podwyższonej podeszwie, to najlepsze rozwiązanie odciążające. 

Jak odpowiednio dobrać rozmiar buta?
Dobór odpowiedniego rozmiaru obuwia odciążającego oraz pooperacyjnego jest bardzo ważny w procesie leczenia. Kluczowe jest ustalenie długości stopy w centymetrach. W celu wykonania poprawnego pomiaru należy:
⁃ umieścić stopę na kartce papieru
⁃ zaznaczyć na kartce początek oraz koniec stopy
⁃ połączyć ze sobą oba punkty linią prostą
⁃ zmierzyć długość odcinka.
Wymiar ten to poprawna długość stopy, która pozwoli na dobór odpowiedniego rozmiaru obuwia. Na naszej stronie internetowej, na karcie produktowej przy opisie każdego z butów, umieściliśmy też tabelę, gdzie wymiar stopy w centymetrach jest przypisany do konkretnego rozmiaru buta.   

Dlaczego warto zastosować obuwie wyrównujące?
Obuwie wyrównujące - TwinShoe - jest to rekomendowane przez DARCO rozwiązanie, które stosuje się w przypadku konieczności stosowania obuwia odciążającego o podwyższonej podeszwie. Jest to bardzo ważne dla zapewnienia komfortu chodzenia oraz wyeliminowania ewentualnego pojawienia się innych schorzeń, które wynikają ze znacznych nierówności pomiędzy jedną a drugą nogą. Kompensacja tej różnicy ma kluczowe znaczenie również z tego względu, że naturalną tendencją podczas chodzenia tylko w bucie odciążającym jest automatyczne przeciążanie drugiej stropy. W przypadku osób ze stopą w ryzyku, może to doprowadzić do powstawania ran na drugiej stopie.   

Czy można zastosować wkładkę odciążającą PegAssist w bucie odciążającym?
Tak. Zastosowanie wkładki PegAssistInsole do buta odciążającego to unikatowa cecha charakterystyczna dla rozwiązań DARCO. Pozwala ona na dokonanie odciążenia oraz prewencyjne zapobieganie wystąpienia rany w innym miejscu stopy. Zastosowanie ma przede wszystkim w tym momencie, gdy poza raną w miejscu odciążenia musimy zredukować nacisk w innych miejscach stopy. Proszę zauważyć, że stosując but odciążający, w którym część stopy jest bez podparcia, pozostaje mniejsza powierzchnia podeszwy buta, na którą przenosimy cały ciężar ciała. Oznacza to, że każdy centymetr stopy w obciążeniu jest bardziej obciążany niż gdy stosowane jest obuwie standardowe. W przypadku, gdy poza miejscem odciążenia widzimy dodatkowe deformacje na stopie, które mogą przerodzić się w odcisk czy też modzel a następnie w ranę, stosowanie wkładki odciążającej jest jedynym sposobem na uniknięcie tego typu problemów. Dzięki temu rozwiązaniu znacznie przyspieszamy całkowity okres leczenia ran.  

Jaka jest różnica pomiędzy wkładką PegAssistInsole a wkładką PegContourInsole?
Konstrukcja obu wkładek jest identyczna. Posiadają one elementy puzlowe, które pozwalają na dokonanie punktowego odciążenia rany na podeszwowej części stopy. Istnieją 2 podstawowe różnice między tymi produktami.
Pierwsza to rodzaj materiału, z którego są wykonane. Wkładka PegAssistInsole wykonana jest z pianki EVA, pianki plastazote oraz na zewnętrznej powierzchni zastosowania amortyzujący materiał PORON. Natomiast wkładka PegCountourInsole wykonana jest z specjalnej amortyzującej mieszanki poliuretanu i gumy. Nadaje ona wkładce sprężystość oraz odporność na zgniatanie. Rekomendowana jest pacjentom o wyższej wadze ciała.
Drugą różnicą jest fakt, iż wkładka PegAssistInsole jest wkładką uniwersalną. Jej płaska powierzchnia pozwala na jej zastosowanie zarówno na prawej czy też lewej stopie. Wkładka PegContourIninsole posiada wyprofilowany łuk, który definiuje wkładkę do zastosowania na prawą lub na lewą stopę. 

Które rozwiązanie jest lepsze - but odciążający czy but płaski z wkładką odciążającą?
To zależy od specyfiki przypadku. Zasadniczo, rozwiązanie polegające na zastosowaniu obuwia odciążającego czy to przodostopie - OrthoWedge czy też piętę - HeelWedge, daje najwyższy poziom redukcji nacisku. Jednak rekomendowane jest w takim przypadku zastosowanie na drugą stopę obuwia wyrównującego - TwinShoe. Brak zastosowania tego buta powoduje, że but odciążający poza swoją funkcją redukującą nacisk powoduje znaczne przeciążenia stawów oraz kręgosłupa z powodu nierówności pomiędzy 2 stopami. Zastosowanie obuwia pooperacyjnego MedSurg lub ReliefDual wraz w wkładką odciążającą PegAssist Insole lub PegContourInsole stosuje się w przypadku tych pacjentów, u których stosowanie obuwia odciążającego nie jest możliwe, ze względu na zachwiania równowagi, czy w przypadku problemu z chodzeniem. Ponadto zastosowanie butów pooperacyjnych z wkłądką daje możliwość zastosowania odciążenia dla obu stóp. Nie jest to możliwe a wręcz zakazane w przypadku obuwia odciążającego. Trzeba być jednak być świadomym tego, iż poziom odciążenia w obuwiu pooperacyjnym jest mniejszy niż bucie odciążającym, jednak różnica ta nie jest duża. Ogólna światowa tendencja w zakresie odciążania zaczyna przechyla się w kierunku zastosowania niższego obuwia z kołyskową podeszwą, gdyż jest to rozwiązanie eliminujące wiele negatywnych aspektów związanych z noszeniem buta odciążającego bez obuwia wyrównującego.   

Jakie rozwiązanie jest polecane na stopę Charcota?
W tym przypadku, ze względu na charakterystykę tej choroby konieczne jest poza odciążeniem stopy zastosować podtrzymanie przeciążenia w obrębie goleni. Rozwiązaniem, które najlepiej spisuje się w tym przypadku jest walker OPTIMA Diab. Jest to walker, który charakteryzuje się mocno kołyskową podeszwą, która ułatwia przetaczanie, oraz nowatorskim zestawem wkładek, gdzie odciążenie zapewniane jest poprzez różną gęstość 3 materiałów zastosowanych w tej wkładce. Innym rozwiązaniem jest zastosowanie walker-a AirTraveler. Jest to walker z kołyskową podeszwą oraz pompowaną miękką wyściółką, która pozwala na bezpieczne przetaczanie.  

Które z oferowanych butów ma działanie prewencyjne?
W naszej ofercie znajduje się kilka rodzajów butów prewencyjnych, które pozwalają na zabezpieczenie - po wyleczeniu rany na stopie - przed jej przed ponownym wystąpieniem. Są to:
WCS oraz WCS Light - buty dla cukrzyka o wysokiej podeszwie.
AllRoundShoe - obuwie prewencyjne o konstrukcji pozwalającej na łatwe zakładanie oraz zastosowanie wkładki odciążającej PegContourInsole.
YDA - obuwie sportowe posiadające cechy charakterystyczne dla obuwia profilaktycznego. 

Czy w butach o działaniu prewencyjnym można zastosować wkładkę indywidualną wykonaną przez technika ortopedę?
Obuwie prewencyjne oferowane przez DARCO oraz OPTIMA posiadają w standardzie komfortowe wkładki, w których można dokonać indywidualnego odciążenia. W przypadku obuwia WCS można w tych wkładkach dokonać dowolnego odciążenia w tych miejscach stopy, gdzie deformacje powodują dodatkowe przeciążenia. Obuwie AllRoundShoe posiada możliwość zastosowania w nich wkładki puzlowej - PegContourInsole, gdzie usuwając elementy puzlowe można dokonać puntkowego odciążenia.
Buty YDA (Optima) posiadają komfortową wkładkę. W każdym z tych rozwiązań można z powodzeniem zastosować też wkładki wykonane przez technika ortopedę, które będą indywidualnie dostosowane do kształtu stopy.  

Jak odciążyć stopę, gdy rana znajduje się nie tylko na podeszwowej części stopy, ale również wychodzi poza nią?
W takim przypadku z pomocą przychodzą materiały odciążające, które można indywidualnie docinać tak, by dokonać odbarczenia nacisku na przykład z bocznej części stopy. Mamy do wyboru kilka materiałów o różnej charakterystyce oraz różnych grubościach.
Filce - ze względu na ich gęstość stosujemy przede wszystkim na tej części stopy, gdzie mamy do czynienia z dużymi naciskami.
Pianki poliuretanowe są znacznie bardziej miękkie przez co stosowane są w obrębie palców oraz na wierzchniej części stopy.
Na naszej stronie internetowej znajduje się prezentacja przedstawiająca charakterystykę tych materiałów oraz opisująca zasady wykonywania odciążeń.  

Jakie rozwiązanie zastosować w przypadku poważnych owrzodzeń pięty, gdy rana wychodzi poza piętę w kierunku ścięgna Achillesa?
W tym przypadku nie sprawdzają się żadne standardowe rozwiązania. ICONIC w swojej ofercie posiada 2 produkty.
Dla pacjentów mobilnych proponujemy zastosowanie walker-a OPTIMA CLHeel. Jest to jedyny walker na rynku, który posiada uwolnioną piętę. Pozwala to na swobodne poruszanie się pacjentów mimo owrzodzenia.
Dla pacjentów leżących proponujemy zastosowanie buta z linii Heelift. Są to 3 rozwiązania, które wspierają powstrzymanie rozwoju owrzodzenia piętowego poprzez modyfikowaną możliwość odciążenia pięty oraz jej okolic podczas leżenia.  

Co zastosować by chronić palce oraz przestrzenie między palcowe przed ocieraniem?
Najbardziej skutecznym rozwiązaniem jest zastosowanie pianek rurkowych. Są to quasi opatrunki wykonane z delikatnej pianki poliuretanowej, która od wewnątrz wyściełana jest gazą bawełnianą. Dzięki temu materiał ten jest w pełni oddychający. Pianki te występują w 5 rozmiarach tak by dopasować się do wielkości palców. Ponadto można je dostosowywać do indywidualnych potrzeb pacjenta.  

Jakie rozwiązania są preferowane po operacjach Haluks Valgus?
W naszej ofercie znajdują się przede wszystkim rozwiązania dla pacjentów, których stosowanie przewidziane jest po rekonstrukcji palucha koślawego jak i i innych korekcji w obrębie stopy. TAS jest najbardziej popularnym rozwiązaniem.  Jest to delikatna szyna nie posiadająca żadnych sztywnych elementów, która służy do utrzymania zarówno palucha jak i innych palców w odpowiedniej pozycji po zabiegu korekcyjnym.  Obuwie odciążające MULTICAST to tanie obuwie stosowane po zabiegach i uwalniające przodostopie od nacisku.  Innym rozwiązaniem odciążającym jest but HobbleFree. To bardzo lekki but stosowany przy redystrybucji nacisku oraz na gips. Jego charakterystyczną cechą jest kołyskowa podeszwa, która znacznie ułatwia przetaczanie oraz dzięki swojej konstrukcji jest również rozwiązaniem obciążającym przodostopie.  Dużo bardziej zaawansowanym rozwiązaniem odciążającym stosowanym po zabiegach operacyjnych na stopie jest obuwie pooperacyjne MedSurg lub ReliefDual, które posiada kołyskową podeszwę ułatwiającą chodzenia po zabiegu, oraz w którym można zastosować wkładkę odciążającą PegAssistInsole lub PegContourInsole. Rozwiązanie takie pozwala na dokonanie punktowego odciążenia w miejscu, gdzie dokonano zabiegu i nie powoduje powstawanie nierówności pomiędzy stopami jak w przypadku obuwia odciążającego. Ponadto można jest stosować, gdy zabieg został dokonany na obu stopach w tym samym czasie. Ready Dressment Strips (RDS) to rozwiązanie dla lekarzy. Są to przycięte do odpowiedniego rozmiaru taśmy kinesio-terapeutyczne stosowane zaraz po zabiegu korekcji palców. Mają na celu utrzymanie palców w odpowiednim ułożeniu po zakończonym zabiegu. Zastępują zwykłe plastry, gdyż dzięki swojej rozciągliwości pozwalają na szerszy zakres zastosowań.     

Film prezentujący powyższe produkty znajdziecie Państwo pod poniższym linkiem:
https://youtu.be/rImbmtt3m60